Посетите этот раздел
Для врачей

Для всех

Шизофрения: клиническая картина

  • Шизофрения может проявляться по-разному. Это зависит от личности человека, стадии заболевания. Информация об этапах развития шизофрении может помочь выбрать верный подход к лечению.

В настоящем разделе:

Этапы развития болезни1-2

Шизофрения не развивается по строго заданному алгоритму. Но можно выделить три основные фазы болезни– это продромальная, острая и остаточная стадии1,2.
Понятие «продромальный» характеризует период, предшествующий первому психотическому эпизоду. Фаза может длиться от нескольких дней до 18 месяцев. В это время начинают проявляться первые признаки шизофрении: изменяется поведение человека, его действия становятся непонятными для окружающих, возникают проблемы с памятью, нарушается концентрация внимания, появляется замкнутость, исчезает желание общаться, что-либо делать.
Период обострения или острая фаза наступает следом за продромальным периодом. Появляется позитивная симптоматика: галлюцинации, бред. Человеку необходима медицинская помощь: фармакотерапия и психологическая поддержка. Однако, после облегчения позитивных симптомов, могут сохраняться негативные симптомы шизофрении. Они выражаются в снижении интереса к происходящим событиям, апатии. Такое состояние часто сохраняется в течение нескольких лет. Это – стадия стабилизации шизофрении2.
Лечение необходимо на протяжении всей жизни больного шизофренией, терапия позволяет контролировать симптомы и дает возможность человеку быть активным и продуктивным.

Прогрессирование шизофрении (по материалам Lieberman and First, 2018)


Течение болезни1-2

Может показаться, что шизофрения – это заболевание с предсказуемым течением. Но, к сожалению, у каждого человека формируется индивидуальная картина болезни, возникают различные симптомы, их сочетания. У одних людей острый эпизод с преобладающими позитивными симптомами может длится несколько дней, у других – несколько лет. У ряда больных выраженного продромального периода нет, шизофрения сразу манифестирует острым психозом2.
На инфографике ниже можно увидеть модели течения шизофрении.
Так:

каждый 5 больной после первого острого приступа болезни больше не испытывает никаких симптомов;

у 4 из 5 человек шизофрения прогрессирует и психотические эпизоды становятся более выраженными.

Вариантов много. При этом, рецидивы шизофрении могут каждый раз развиваться по уникальному «сценарию», их нельзя спрогнозировать, нельзя рассчитать временной интервал между приступами.

Источники:

  1. AIPC Overview of Schizophrenia. https://www.aipc.net.au/articles/an-overview-of-schizophrenia/ [Accessed July 2019]
  2. CPA Schizophrenia: A journey to recovery. https://www.schizophrenia.ca/docs/RoadtoRecoveryschzhioph-web.pdf [Accessed July 2019]
  3. Lieberman and First. N Engl J Med. 2018;379:270-80
  4. Shepherd et al. Psychol Med Monogr Suppl. 1989;15:1-46
Login to Unlock

Диагностика шизофрении

Диагноз «шизофрения» ставится после анализа симптомов. Есть ряд биологических, физиологических маркеров болезни, но они не имеют решающего значения в процессе д

Далее…
Login to Unlock

Жизнь с шизофренией

Помните, что людям, страдающим шизофренией, нужно время, — сосредоточьтесь на небольших, но достижимых целях. Говорите и общайтесь просто — правильные формулиро

Далее…

Информация на сайте не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Имеются противопоказания, обратитесь, пожалуйста, к лечащему врачу.