Согласно данным современных клинических руководств, поставить диагноз «шизофрения» до появления первых симптомов острого психоза нельзя.
Но диагностика проявлений болезни в продромальном периоде важна для раннего начала лечения.
При выявлении первых признаков шизофрении можно попытаться минимизировать влияние негативных факторов. К ним относят: стресс, жизнь в неблагополучных районах больших городов, эмиграцию в другие страны, употребление психоактивных веществ. Устранение триггеров способствует профилактике тяжелого течения болезни.

Диагноз «шизофрения» ставится после анализа симптомов. Есть ряд биологических, физиологических маркеров болезни, но они не имеют решающего значения в процессе диагностики¹.
Первым этапом работы врача с человеком, у которого возникли тягостные психические симптомы, становится беседа². Затем возможно применение ряда диагностических тестов. Специальные методики позволяют выявить и определить тяжесть проявлений трех основных симптомокомплексов шизофрении: позитивные симптомы, негативные симптомы, когнитивные симптомы³.
Этапы диагностики шизофрении³

Врачи руководствуется критериями, которые представлены в Международной классификации болезней 10-го пересмотра —МКБ-10 (МКБ-11) или в международном руководстве DSM-5⁴ (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders, fifth edition —Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-го издания).
В DSM -5 описаны симптомы и их возможные сочетания, возникающие у больного на разных стадиях развития болезни.
Однако, врач всегда помнит и о том, что все описанные симптомы не обязательно будут возникать у одного человека. Каждый пациент сталкивается с уникальным набором проявлений патологии⁵.
Врачу необходимо отличить шизофрению от биполярного аффективного расстройства, болезни Вильсона, симптомов и осложнений, вызванных опухолями головного мозга, нарушением работы щитовидной железы, вирусными инфекциями (грипп, ВИЧ, болезнь Лайма)⁶.

Шизофрения не протекает линейно и картина болезни всегда уникальна. Чтобы понять, как развивается патология можно рассмотреть три фазы болезни, которые развиваются на протяжении всей жизни человека: продромальная фаза, острый психоз, резидуальная фаза (стабилизация).

Для постановки диагноза «шизофрения» необходимо наличие двух и более характерных симптомов (МКБ-11). Наиболее часто к врачам обращаются на фоне появления позитивных симптомов шизофрении: бреда, галлюцинаций, двигательных расстройств, нарушения речи. Другие характерные симптомокомлексы – негативные и когнитивные проявления. Больной становится безразличным, не эмоциональным, ему трудно собраться с мыслями, принять решение.
Позитивные, негативные и когнитивные симптомы могут появиться на любой стадии развития заболевания: до, во время и после острого психотического эпизода.

Информация на сайте не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Имеются противопоказания, обратитесь, пожалуйста, к лечащему врачу.